Recomendaciones para el COVID19

Ante la creciente demanda de medidas de prevención, las distintas sociedades científicas han hecho aportes desde su área de conocimiento,

Nuestra Sociedad no está ajena a la temática, sobre todo teniendo en cuenta que representa la especialidad en Nutrición Médica y esta contempla tanto el saber médicos como nutricional.

Por lo tanto, desde este punto de vista, hay algunas recomendaciones basadas en experiencias clínicas y reportes que podemos sugerir para nuestros asociados y colegas en general, tanto de la Nutrición como de las distintas especialidades médicas.

SUGERENCIAS

Comunicación y relación con la comunidad

  1. Se deben seguir las recomendaciones elaboradas por la OMS y los Ministerios de Salud de cada país, poniendo especial atención a las recomendaciones higiénico-dietéticas
  2. Se debe evitar la difusión de cadenas por Redes Sociales de ningún tipo. También los profesionales de la salud tenemos responsabilidad de vigilar lo que circula en la red y NO COMPARTIR NADA que no tenga su referencia o fuente bibliográfica – científica.
  3. El personal que está en contacto con viajeros, deberá extremar las precauciones, sobre todo el personal de mostrador de aeropuertos, agencias de viaje, trámites aduaneros, emisión de documentos y otros.
  4. Los cajeros y personas que manipulan dinero físico, deberían extremar las precauciones y alentar el uso del pago electrónico con Código QR o tarjetas de crédito con tecnologías Contactless.  
  5. Los profesionales de la salud, también deberían dejar de manipular dinero físico o tarjetas. Cualquier persona, puede implementar en minutos el cobro sin contacto a traves de Codigo QR , si necesita asesoramiento en este proceso, contactenos.

Alimentos, manipulación y procesamiento

  1. Los alimentos, del supermercado, pueden contener gérmenes infecciosos de la persona que acaba de manipularlos anteriormente. Sobre todo las botellas con  condensación de agua o humedad, puede ser aún más propicias. Tenga en cuenta que al regresar del supermercado es fundamental el lavado de manos y luego de la cara, siempre con jabón o soluciones antibacteriales especialmente diseñadas para tocador.  Evite el uso de Agua con lavandina o preparaciones caseras, para la higiene del cuerpo. No olvide el lavado de las uñas, con cepillo y jabón antibacterial.
  2. Los alimentos frescos, pueden contener también gérmenes, de manipulación reciente, por su naturaleza biológica, las frutas y verduras, incluso pueden ser más propensas a mantener viables microorganismos y virus en su superficie. En este punto, se debe destacar que:
    1. EL AGUA es un medio de transmisión, lavar los alimentos en recipientes estancos, puede convertirse en una fuente contaminante. Coloque siempre en el agua de lavado de alimentos, 5 gotas de Lavandina (hipoclorito de sodio) por litro de agua. Utilice este mismo método para un primer lavado o remojado de utensilios. Un método muy práctico y económico es el Ozonizador de agua. El Agua ozonizada actúa como desinfectante y es de fácil adquisición (ver apéndice)
    2. Los platos  y utensilios, pueden mantener viable el virus. Imagine una situación hipotética:  Un infectado que ha comido un plato y el mozo levanta el plato y los utensilios y el lavacopas lava estos utensilio y luego se toca la cara (muy habitual en estos oficios). Ya tenemos al menos dos puntos críticos de control que deben tenerse en cuenta. En este grupo se han propagado infecciones en familias como:
      1. Caliciviridae, Adenoviridae, Hepeviridae, Picornaviridae y Reoviridae, Los norovirus (genogrupo I (NoV GI) y genogrupo II (NoV GII)) y el virus de la hepatitis A (HAV) entre otros(1,2).
    3. Los lácteos. Le leche puede ser un caldo de cultivo para los virus, se han mantenido viables en la leche diversos tipos de virus(3). Sin embargo, los productos fermentados como el Kefir, mantiene una acidez muy baja y evitan la viabilidad de muchos tipos de virus(4). Tenga en cuenta la posibilidad de que fluidos provenientes de la tos o el estornudo (Flügge)  pudieran ser transmitidas, en el contexto de un Bar, Restaurante o Comedor. Más precaución aún se deberá tener si estos establecimientos están en un aeropuerto o en lugares con acceso de turistas, como hoteles. Por lo tanto tenga en cuenta preferir los fermentados (Yogurt o Kefir) a la hora de incorporar lácteos fríos.
    4. La cocción al microondas de los alimentos o la exposición de utensilios de madera (tablas de cortar, repasadores, esponjas, etc) parece ser un método rápido de desinfección y debería ser tenido en cuenta(5).

EN TODOS LOS CASOS SE ACONSEJA ESTABLECER POES Y HACCP SOLICITANDO GENTE ESPECIALIZADA EN EL TEMA

NO HACE FALTA CERRAR COMEDORES, SINO APLICAR LAS NORMAS COMO SE HACE EN MUCHAS EMPRESAS

Ambientes

  1. Aire. En las salas de espera y en el consultorio, se sugiere colocar ozonizadores de ambiente. Estos deben encenderse en los momentos en los que no hay gente preferentemente. Con unos minutos, el aires queda desinfectado (según fabricante).  
    1. También es recomendable rociar con Desinfectante en aerosol de tipo «mata 99%»  , no solo el ambiente, sino los picaportes, pasamanos y sobre todo el área de sanitarios.
    2. Los sanitarios es altamente recomendable colocar ozonizador, conectado de  manera inversa a la llave de luz, para que cada vez que esté vacío, el equipo ozonice el ambiente.

Referencias

1. Rodríguez-Lázaro D, Cook N, Ruggeri FM, Sellwood J, Nasser A, Nascimento MSJ, et al. Virus hazards from food, water and other contaminated environments. FEMS Microbiol Rev. julio de 2012;36(4):786-814.

2. Hennechart-Collette C, Martin-Latil S, Guillier L, Perelle S. Determination of which virus to use as a process control when testing for the presence of hepatitis A virus and norovirus in food and water. Int J Food Microbiol. 2 de junio de 2015;202:57-65.

3. Pietrasanta C, Ghirardi B, Manca MF, Uccella S, Gualdi C, Tota E, et al. Herpesviruses and breast milk. Pediatr Medica E Chir Med Surg Pediatr. 30 de 2014;36(3):5.

4. Krasnikova ES, Larionova OS, Krasnikov AV, Kazieva GK. [Milk raw materials from retrovirus infected cows: questions of safety and quality of produced products]. Vopr Pitan. 2018;87(4):48-55.

5. Park PK, Cliver DO. Disinfection of Household Cutting Boards with a Microwave Oven. J Food Prot. octubre de 1996;59(10):1049-54.