Ante la creciente demanda de medidas de prevención, las distintas sociedades científicas han hecho aportes desde su área de conocimiento,

Nuestra Sociedad no está ajena a la temática, sobre todo teniendo en cuenta que representa la especialidad en Nutrición Médica y esta contempla tanto el saber médicos como nutricional.

Por lo tanto, desde este punto de vista, hay algunas recomendaciones basadas en experiencias clínicas y reportes que podemos sugerir para nuestros asociados y colegas en general, tanto de la Nutrición como de las distintas especialidades médicas.

SUGERENCIAS

Comunicación y relación con la comunidad

1. Se deben seguir las recomendaciones elaboradas por la OMS y los Ministerios de Salud de cada país, poniendo especial atención a las recomendaciones higiénico-dietéticas
2. Se debe evitar la difusión de cadenas por Redes Sociales de ningún tipo. También los profesionales de la salud tenemos responsabilidad de vigilar lo que circula en la red y NO COMPARTIR NADA que no tenga su referencia o fuente bibliográfica – científica.
3. El personal que está en contacto con viajeros, deberá extremar las precauciones, sobre todo el personal de mostrador de aeropuertos, agencias de viaje, trámites aduaneros, emisión de documentos y otros.
4. Los cajeros y personas que manipulan dinero físico, deberían extremar las precauciones y alentar el uso del pago electrónico con Código QR o tarjetas de crédito con tecnologías Contactless.  
5. Los profesionales de la salud, también deberían dejar de manipular dinero físico o tarjetas. Cualquier persona, puede implementar en minutos el cobro sin contacto a traves de Codigo QR , si necesita asesoramiento en este proceso, contactenos.

Alimentos, manipulación y procesamiento

1. Los alimentos, del supermercado, pueden contener gérmenes infecciosos de la persona que acaba de manipularlos anteriormente. Sobre todo las botellas con  condensación de agua o humedad, puede ser aún más propicias. Tenga en cuenta que al regresar del supermercado es fundamental el lavado de manos y luego de la cara, siempre con jabón o soluciones antibacteriales especialmente diseñadas para tocador.  Evite el uso de Agua con lavandina o preparaciones caseras, para la higiene del cuerpo. No olvide el lavado de las uñas, con cepillo y jabón antibacterial.
2. Los alimentos frescos, pueden contener también gérmenes, de manipulación reciente, por su naturaleza biológica, las frutas y verduras, incluso pueden ser más propensas a mantener viables microorganismos y virus en su superficie. En este punto, se debe destacar que:
   1. EL AGUA es un medio de transmisión, lavar los alimentos en recipientes estancos, puede convertirse en una fuente contaminante. Coloque siempre en el agua de lavado de alimentos, 5 gotas de Lavandina (hipoclorito de sodio) por litro de agua. Utilice este mismo método para un primer lavado o remojado de utensilios. Un método muy práctico y económico es el Ozonizador de agua. El Agua ozonizada actúa como desinfectante y es de fácil adquisición (ver apéndice)
   2. Los platos  y utensilios, pueden mantener viable el virus. Imagine una situación hipotética:  Un infectado que ha comido un plato y el mozo levanta el plato y los utensilios y el lavacopas lava estos utensilio y luego se toca la cara (muy habitual en estos oficios). Ya tenemos al menos dos puntos críticos de control que deben tenerse en cuenta. En este grupo se han propagado infecciones en familias como:
      1. Caliciviridae, Adenoviridae, Hepeviridae, Picornaviridae y Reoviridae, Los norovirus (genogrupo I (NoV GI) y genogrupo II (NoV GII)) y el virus de la hepatitis A (HAV) entre otros(1,2).
   3. Los lácteos. Le leche puede ser un caldo de cultivo para los virus, se han mantenido viables en la leche diversos tipos de virus(3). Sin embargo, los productos fermentados como el Kefir, mantiene una acidez muy baja y evitan la viabilidad de muchos tipos de virus(4). Tenga en cuenta la posibilidad de que fluidos provenientes de la tos o el estornudo (Flügge)  pudieran ser transmitidas, en el contexto de un Bar, Restaurante o Comedor. Más precaución aún se deberá tener si estos establecimientos están en un aeropuerto o en lugares con acceso de turistas, como hoteles. Por lo tanto tenga en cuenta preferir los fermentados (Yogurt o Kefir) a la hora de incorporar lácteos fríos.
   4. La cocción al microondas de los alimentos o la exposición de utensilios de madera (tablas de cortar, repasadores, esponjas, etc) parece ser un método rápido de desinfección y debería ser tenido en cuenta(5).

EN TODOS LOS CASOS SE ACONSEJA ESTABLECER POES Y HACCP SOLICITANDO GENTE ESPECIALIZADA EN EL TEMA

NO HACE FALTA CERRAR COMEDORES, SINO APLICAR LAS NORMAS COMO SE HACE EN MUCHAS EMPRESAS

Ambientes

1. Aire. En las salas de espera y en el consultorio, se sugiere colocar ozonizadores de ambiente. Estos deben encenderse en los momentos en los que no hay gente preferentemente. Con unos minutos, el aires queda desinfectado (según fabricante).  
   1. También es recomendable rociar con Desinfectante en aerosol de tipo «mata 99%»  , no solo el ambiente, sino los picaportes, pasamanos y sobre todo el área de sanitarios.
   2. Los sanitarios es altamente recomendable colocar ozonizador, conectado de  manera inversa a la llave de luz, para que cada vez que esté vacío, el equipo ozonice el ambiente.

Referencias

1. Rodríguez-Lázaro D, Cook N, Ruggeri FM, Sellwood J, Nasser A, Nascimento MSJ, et al. Virus hazards from food, water and other contaminated environments. FEMS Microbiol Rev. julio de 2012;36(4):786-814.

2. Hennechart-Collette C, Martin-Latil S, Guillier L, Perelle S. Determination of which virus to use as a process control when testing for the presence of hepatitis A virus and norovirus in food and water. Int J Food Microbiol. 2 de junio de 2015;202:57-65.

3. Pietrasanta C, Ghirardi B, Manca MF, Uccella S, Gualdi C, Tota E, et al. Herpesviruses and breast milk. Pediatr Medica E Chir Med Surg Pediatr. 30 de 2014;36(3):5.

4. Krasnikova ES, Larionova OS, Krasnikov AV, Kazieva GK. [Milk raw materials from retrovirus infected cows: questions of safety and quality of produced products]. Vopr Pitan. 2018;87(4):48-55.

5. Park PK, Cliver DO. Disinfection of Household Cutting Boards with a Microwave Oven. J Food Prot. octubre de 1996;59(10):1049-54.

Un pequeño estudio realizado por investigadores de la Universidad Estatal de Pensilvania y otras dos universidades sugiere que los antioxidantes del queso pueden compensar el daño causado por el sodio a los vasos sanguíneos.

«Los estudios han demostrado que las personas que consumen la cantidad de porciones de lácteos recomendada cada día, tienen generalmente una presión arterial más baja y una mejor salud cardiovascular en general», dice la investigadora del estudio Lacy Alexander, profesora de kinesiología en Penn State. Curiosamente, esta conexión se ha demostrado incluso cuando los quesos consumidos son altos en sodio.
Los investigadores de Penn State, dirigidos por la estudiante de doctorado Billie Alba, realizaron un estudio aleatorizado de diseño cruzado para obtener más información. Descubrieron que los adultos que consumían una dieta alta en sodio experimentaban disfunción de los vasos sanguíneos, pero cuando consumían cuatro porciones de queso con la misma dieta alta en sodio, esta disfunción no ocurría.

Para el estudio, 11 adultos sin presión arterial sensible a la sal siguieron cuatro dietas diferentes durante ocho días a la vez: una dieta baja en sodio y sin lácteos; una dieta baja en sodio y alta en queso; una dieta alta en sodio y sin lácteos; y una dieta alta en sodio y alta en queso. Las dietas bajas en sodio incluyeron 1,500 mg de sal al día, y las dietas altas en sodio incluyeron 5,500 mg por día. Las dietas de queso incluían varios tipos diferentes de queso equivalentes a aproximadamente cuatro porciones.

La función de la presión arterial se midió para los miembros del grupo después de cada período de ocho días. Cuando los participantes del estudio estaban en la dieta alta en sodio sin ningún tipo de queso, su función de los vasos sanguíneos se redujo «a lo que normalmente verías en alguien con factores de riesgo cardiovascular bastante avanzados», dice Alexander. «Pero cuando consumieron la misma cantidad de sal y comieron queso como fuente de esa sal, esos efectos se evitaron por completo».

Aunque los investigadores no pueden estar seguros de qué produjo el efecto beneficioso, especulan que los antioxidantes en el queso son un factor contribuyente. «El consumo de grandes cantidades de sodio provoca un aumento en las moléculas que son perjudiciales para la salud de los vasos sanguíneos y la salud general del corazón», dice Alba. «Existe evidencia científica de que los nutrientes a base de lácteos, específicamente los péptidos generados durante la digestión de las proteínas lácteas, tienen propiedades antioxidantes beneficiosas, lo que significa que tienen la capacidad de eliminar estas moléculas oxidantes y, por lo tanto, proteger contra sus efectos fisiológicos perjudiciales».

Una nueva investigación dirigida por la Virginia Commonwealth University y publicada en la edición de octubre de la revista Journal of the American Medical Association sugiere que los pacientes con sepsis y lesión pulmonar séptica podrían tener una mejor oportunidad de supervivencia y recuperarse más rápidamente cuando se tratan con infusiones de vitamina C.

La sepsis, una inflamación en todo el cuerpo en respuesta a una infección, es una de las principales causas de muerte en los hospitales de EE. UU., Con hasta 300,000 muertes reportadas cada año, según el Instituto Nacional de Ciencias Médicas Generales.

Los investigadores descubrieron que la terapia intravenosa con vitamina C redujo la mortalidad en pacientes sépticos del 46% en el grupo de placebo a casi el 30% en el grupo de vitamina C en el día 28.

«Esta terapia podría potencialmente transformar la forma en que cuidamos a los pacientes con sepsis . Es posible que hayamos encontrado una terapia que salve vidas», dijo el primer autor Alpha A. «Berry» Fowler III, MD, profesor de la División de Medicina de Enfermedades Pulmonares y Cuidados Críticos en Departamento de Medicina Interna de la Facultad de Medicina VCU. «Si bien se necesita más investigación, los resultados de nuestro estudio preliminar son alentadores».

Diseñado para estudiar el efecto de la vitamina C en la insuficiencia orgánica , una complicación común de la sepsis que a menudo conduce a la muerte, el ensayo CITRIS-ALI mostró que los pacientes que recibieron vitamina C intravenosa pasaron significativamente menos días en la unidad de cuidados intensivos y en el hospital en general.

«Realizamos este ensayo de prueba de concepto de fase II para explorar si la vitamina C es una terapia más eficaz para la insuficiencia orgánica que el estándar actual de atención para la sepsis», dijo Fowler. «No encontramos evidencia de que la vitamina C mejore la falla orgánica relacionada con la sepsis en este ensayo en particular, pero redujo significativamente el tiempo que los pacientes estuvieron hospitalizados».

En promedio, el grupo de vitamina C pasó tres días menos en la UCI (siete días en comparación con 10) en el día 28 y una semana menos en el hospital en general (15 días frente a 22) en el día 60 que el grupo placebo.

La sepsis es uno de los principales contribuyentes a los costos de discapacidad, muerte y atención médica en los EE. UU. Y en todo el mundo. Los pacientes con sepsis representaron $ 23.7 mil millones en costos hospitalarios en los EE. UU. Solo en 2013, según la Agencia de Investigación y Calidad de la Atención Médica.

«Cuidar de un paciente séptico en la UCI cuesta decenas de miles de dólares cada día», dijo Fowler. «Mejorar los resultados clínicos para la sepsis significa un ahorro significativo de costos para la industria de la atención médica de los Estados Unidos».

Una subvención de $ 3.2 millones de los Institutos Nacionales de Salud financió el ensayo clínico que involucró a 167 pacientes en siete sitios de inscripción, incluida la Clínica Cleveland, el Colegio Médico de Wisconsin, la Universidad de Kentucky y la Universidad Emory. Fue el primer ensayo multicéntrico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo relacionado con la vitamina C y su impacto potencial en la sepsis y el síndrome de dificultad respiratoria aguda, una enfermedad pulmonar a menudo asociada con sepsis en todo el mundo. El estudio se realizó entre septiembre de 2014 y noviembre de 2017.

«Imagine que dos 747 totalmente cargados se estrellan todos los días; así es como mueren muchas personas de sepsis cada año en este país», dijo Fowler. «El ensayo CITRIS-ALI podría formar la base para un ensayo más grande y definitivo».

Fuente: https://www.sciencedaily.com/releases/2019/10/191001110838.htm

Según hallazgos recientes publicados en la revista Science, un compuesto derivado de crucíferas como el brócoli, las coles de Bruselas y  el kale,  ralentizó el crecimiento tumoral en animales de laboratorio. La investigación también detalló la vía molecular a través de la cual el compuesto mitiga la tumorogénesis.

Este trabajo nació de un esfuerzo por identificar reguladores de un gen supresor tumoral conocido como PTEN (homólogo de fosfatasa y tensina). Este supresor tumoral a menudo está desregulado en las células cancerosas humanas.

En el estudio, los investigadores marcaron la enzima ubiquitina E3 ligasa 1 (WWP1) que con frecuencia se sobreexpresa en múltiples cánceres, en una muestra de proteínas de células de cáncer de próstata humano que interactuaron e inhibieron PTEN. Específicamente, WWP1 desencadenó modificaciones en PTEN que suprimieron su dimerización, reclutamiento de membrana plasmática y funciones supresoras de tumores.

Las células que carecen de WWP1 tenían PTEN más activo en la membrana plasmática, reduciéndose de esta forma la tumorogénesis. Además, el silenciamiento genético de la expresión de WWP1 desencadenó la reactivación de PTEN y la inhibición tumoral en modelos de cáncer de ratón.

El equipo también demostró que el indol-3-carbinol (I3C), un derivado de las verduras crucíferas, inhibe directamente la WWP1 y restaura la función PTEN. Los investigadores probaron este compuesto porque previamente se demostró que actuaba sobre otro regulador conocido de PTEN con similitudes estructurales con WWP1. El bloqueo de la actividad WWP1 con I3C desencadenó de manera similar la reactivación de PTEN y la inhibición tumoral en modelos de cáncer de ratón.

«Encontramos un nuevo jugador importante que impulsa una vía crítica para el desarrollo del cáncer, una enzima que puede inhibirse con un compuesto natural que se encuentra en el brócoli y otras verduras crucíferas», dijo el autor principal Pier Paolo Pandolfi, MD, PhD, director del Centro de Cáncer y el Instituto de Investigación del Cáncer en el Centro Médico Beth Israel Deaconess, en Boston, Massachusetts, Estados Unidos. «Esta vía surge no solo como un regulador para el control del crecimiento tumoral sino también como un talón de Aquiles al que podemos dirigirnos con opciones terapéuticas».

Es importante destacar que los ratones que carecen del gen WWP1 fueron viables y fértiles y se desarrollaron normalmente, lo que sugiere que la inhibición de WWP1 puede ser un medio seguro y bien tolerado para desencadenar la reactivación o superactivación de PTEN para la prevención y terapia del cáncer.

«La desactivación genética o farmacológica de WWP1 con tecnología CRISPR [edición de genes] o I3C podría restaurar la función PTEN y liberar aún más su actividad supresora de tumores», dijo Pandolfi. «Estos hallazgos allanan el camino hacia un enfoque de reactivación de supresores de tumores largamente buscado para el tratamiento del cáncer».

Sin embargo, antes de desarrollar una estrategia de tratamiento basada en este enfoque, los investigadores deberán investigar más a fondo cómo la actividad de la enzima WWP1 se coordina con otros factores reguladores de PTEN conocidos para afectar las células cancerosas.

Fuente: Hampton T. Compound in Broccoli Restores Tumor Suppressor Activity. JAMA. 2019;322(9):805–806. doi:10.1001/jama.2019.12367

Ante la aparición de recientes titulares que se han vuelto “virales” en las redes y que destacan títulos impresionantes como “La vitamina C hace inmortales a las células cancerígenas”(1)  y otros por el estilo, es que he decidido escribir unas líneas al respecto.

Resulta lamentable, como la prensa, repite todo lo que venden las agencias de noticias, que como dije en toda su expresión “venden” ya que detrás de la mayoría de las noticias encontramos fuertes industrias que cada tanto atacan al mercado de la medicina no basada en fármacos y también intentan amedrentar a los consumidores que ahora, ya le hacen más caso a Internet, que a sus médicos.

Ya vimos campañas como esta, recordarán el desastroso artículo, sobre “El Té verde que arruinó mi hígado”  y tantos otros.

En esta oportunidad, no puedo dejar pasar esta nueva embestida, porque es realmente vergonzoso, que pongan tales titulares, cuando el estudio publicado a que hacen referencia no dice ni remotamente eso! (2)

El estudio, Ud. puede bajarlo de esta dirección https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352340919303257 y si no lee comodamente ingles, puede usar el traductor de google, para luego hacer una simple busqueda de la palabra  “Vitamina C” o “ascórbico” y vera que solo aprece para describir el recptor SVCT2

Desde el titulo le sorprenderá, porque el mismo es “Datos sobre la expresión y localización del transportador SVCT2 en líneas y tejidos de células cancerosas”

Ninguna parte del experimento realizado sobre cultivos celulares (estudio in vitro no extrapolable a la clínica) menciona nada ni remotamente parecido a que la vitamina C haga inmortales o no a las células cancerígenas.

Los investigadores dicen textualmente:

…En este artículo, examinamos la expresión del transportador SVCT2 en varias líneas celulares de cáncer de mama utilizando RT-PCR y Western blot. Además, analizamos la localización subcelular de SVCT2 mediante ensayos de colocalización de inmunofluorescencia y experimentos de fraccionamiento celular…

En la sección de resultados o de Valoración de datos,que es donde se resumen los hallazgos, se resalta lo siguiente como conclusión del experimento:

• Esta investigación analiza la expresión y la localización subcelular del transportador SVCT2 en células cancerosas humanas.
• Los datos de este trabajo describen la localización mitocondrial del transportador SVCT2 en líneas celulares de cáncer de mama.
• El análisis de numerosas micromatrices de tejido contenidas en The Human Protein Atlas revela la expresión intracelular de SVCT2 en diferentes tejidos cancerosos.
• Estos datos son relevantes en la investigación de la biología del cáncer, especialmente para la comprensión del papel mitocondrial de la vitamina C y su uso en procedimientos terapéuticos para el cáncer humano.

Sorprendido?   no me crea, solo lea el artículo, al fin y al cabo, es solo un par de hojas, se trata de algo muy básico y experimental.

En resumen, lo que se encuentra en la nota periodística replicada por numerosos diarios y portales, es un comentario personal del entrevistado, que saca conclusiones apresuradas, quizás por su falta de conocimiento.

Lo que la Bióloga ha “descubierto” con sorpresa, es una característica que muchos médicos conocemos desde hace mucho tiempo, que es la presencia de receptores en cantidad aumentada para ácido ascórbico que permiten la entrada de Vitamina C y su conversión a DHA  y es la razón por la cual los tumores se reducen con la administración de vitamina C en altas dosis y los pacientes tienen una mejor sobrevida(3,4).

Incluso una parte del reportaje, afirma que la vitamina C interfiere con los tratamientos de quimioterapia(5)

Será que no han leído el reciente estudio clínico en Fase II en el que los investigadores refieren un aumento en la efectividad del un 33% del efecto de las drogas quimioterápicas? (6)… o probablemente, lo contrario, si lo han leído y están horrorizados, de que algo tan simple como la Vitamina C haya sido “re-descubierta” por algunos doctores y pacientes y les este dando mejor resultado al combinarlo con la terapia convencional…

Si Ud. piensa que nadie sería tan desalmado como para ocultar un efecto curativo, aunque no le reporte grandes ganancias o más aún, invertir en una campaña difamatoria como esta que estamos viendo, no olvide que tan solo hace unos días, la compañia  Pfizer, había ocultado durante años, que Etanercept, era capaz de retrasar el Alzheimer (Pfizer ocultó indicios de que uno de sus fármacos podría prevenir el alzhéimer)

También hay que destacar, que ya se ha investigado acerca de estos receptores para Ácido Ascórbico (SCVT2), en ciencia básica, encontrando que los altos niveles de ascorbato dentro de la célula tumoral, se asociaron con mayor supervivencia libre de enfermedad en pacientes con Ca. Colorectal(7).

Sabemos que la Vitamina C ingresa a las células tumorales y se oxida a DHA o Ácido Dehidroascórbico, produciendo la muerte del tumor, gracias a la gran cantidad de transportadores para glucosa GLUT(8). 

Pero ahora se sabe que este efecto es mayor en las células que expresan transportadores específicos para ácido ascórbico SVCT(9) , justamente lo que han descubierto en el experimento citado en esta nota, sobre cultivos de células de Ca. de mama.

En otras palabras, para los que entendemos de medicina y nutrición, es una gran noticia lo que descubrieron los científicos chilenos, que se traduce como que las células de Ca. de mama, serían más vulnerables a la vitamina C endovenosa, debido a que expresan una superpoblación de receptores SVCT2.

Así el titular que sería el correcto, podría haber sido “Científicos descubren una nueva vulnerabilidad de las células cancerosas”  todo depende de quien sea el intérprete y de qué grado de conocimiento posea.

Dr. Carlos Washington Castells MD, PhD
Doctor en Medicina y Cirugía
Especialista en Nutrición Médica MP 16889
Profesor Adjunto en Nutrición I y II – UCC
Director de la Especialidad Médica en Nutrición de la Universidad Católica de Córdoba (UCC)

Referencias:

1. EFE P. Investigación: vitamina C hace inmortales a células cancerígenas – Telemundo 20 [Internet]. [citado 30 de junio de 2019]. Disponible en: https://www.telemundo20.com/noticias/salud/Investigacion-vitamina-C-hace-inmortales-a-celulas-cancerigenas-Universidad-de-Concepcion-chile-511536101.html

2. Roa FJ, Peña E, Inostroza E, Sotomayor K, González M, Gutierrez-Castro FA, et al. Data on SVCT2 transporter expression and localization in cancer cell lines and tissues. Data in Brief. 1 de agosto de 2019;25:103972.

3. Bazzan AJ, Zabrecky G, Wintering N, Newberg AB, Monti DA. Retrospective Evaluation of Clinical Experience With Intravenous Ascorbic Acid in Patients With Cancer. Integr Cancer Ther. 2018;17(3):912-20.

4. Fritz H, Flower G, Weeks L, Cooley K, Callachan M, McGowan J, et al. Intravenous Vitamin C and Cancer: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. julio de 2014;13(4):280-300.

5. FM L. ¿Vitamina C alimenta las células cancerígenas? [Internet]. 2019 [citado 30 de junio de 2019]. Disponible en: https://www.lafm.com.co/salud/estudio-afirma-que-vitamina-c-alimenta-las-celulas-cancerigenas

6. Hoffer LJ, Robitaille L, Zakarian R, Melnychuk D, Kavan P, Agulnik J, et al. High-dose intravenous vitamin C combined with cytotoxic chemotherapy in patients with advanced cancer: a phase I-II clinical trial. PLoS ONE. 2015;10(4):e0120228.

7. Kuiper C, Dachs GU, Munn D, Currie MJ, Robinson BA, Pearson JF, et al. Increased Tumor Ascorbate is Associated with Extended Disease-Free Survival and Decreased Hypoxia-Inducible Factor-1 Activation in Human Colorectal Cancer. Front Oncol. 2014;4:10.

8. Yun J, Mullarky E, Lu C, Bosch KN, Kavalier A, Rivera K, et al. Vitamin C selectively kills KRAS and BRAF mutant colorectal cancer cells by targeting GAPDH. Science. 11 de diciembre de 2015;350(6266):1391-6.

9. Jung S-A, Lee D-H, Moon J-H, Hong S-W, Shin J-S, Hwang IY, et al. L-Ascorbic acid can abrogate SVCT-2-dependent cetuximab resistance mediated by mutant KRAS in human colon cancer cells. Free Radical Biology and Medicine. 1 de junio de 2016;95:200-8.

En las últimas décadas, los médicos hemos tenido una obsesión con disminuir las cifras de colesterol plasmático, aún cuando los nuevos estudios indican que no existe una clara asociación con la enfermedad cardiovascular y que mas que causa, podría ser una consecuencia de un disbalance de tipo metabólico e inmunologíco.

Un nuevo estudio demuestra que las cifras por debajo de 200mg/dl en pacientes diabéticos, se asocio con neuropatía diabética. De hecho el colesterol es una molecula antioxidante que posee un actividad reparadora del sistema nervioso que no debe ser ignorada.

Fuente: JAMA Netw Open. 2019 May 3;2(5):e194798. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.4798.

La Universidad de Helsinki, reviso 12 estudios aleatorizados que involucraron 1766 pacientes, encontrando sorprendentes resultados en los que habían recibido al menos 2gr de Vitamina C.

Los niveles plasmáticos de vitamina C muy bajos no son infrecuentes en los hospitales. Además, el metabolismo de la vitamina C se modifica en muchas condiciones que involucran estrés fisiológico, como infecciones, cirugía, traumas y quemaduras, en cuyo caso los niveles de vitamina C pueden disminuir drásticamente. Aunque 0,1 gramos por día de vitamina C pueden mantener un nivel plasmático normal en personas sanas, se necesitan dosis mucho más altas, hasta 4 gramos por día, para que los pacientes en estado crítico aumenten sus niveles de vitamina C en plasma al rango de personas sanas normales. Por lo tanto, pueden ser necesarias altas dosis de vitamina C para compensar el aumento del metabolismo en pacientes críticamente enfermos.